Adeslas Plena Vital

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Adeslas Plena Vital es una póliza de asistencia sanitaria con cobertura completa y copagos. Adeslas Plena Vital es la póliza de cobertura completa más económica de Adeslas y es un producto ideal para personas que no prevén hacer un uso intensivo de su seguro médico y desean completas garantías sin tener que hacer un gran desembolso fijo mensual. Con Adeslas Plena Vital el asegurado dispone de acceso a todas las especialidades médicas y pruebas diagnósticas, urgencias, ingresos hospitalarios, intervenciones quirúrgicas y asistencia sanitaria de urgencia en el extranjero. La póliza Adeslas Plena Vital puede complementarse con diferentes módulos, entre ellos el seguro Adeslas Dental Max, para disponer de una completa cobertura dental.

Adeslas dispone de seguros médicos con copago y sin copago. Gracias a los copagos, Adeslas Plena Vital, reduce hasta un 45% la prima mensual en comparación con otros productos de similares de coberturas.

Adeslas Plena Vital es un seguro médico de cobertura completa. Esto quiere decir que el asegurado, además de poder acceder a consultas médicas y pruebas diagnósticas tiene también cubierta la atención de urgencia y la hospitalación, así como todos los procedimientos y pruebas que deban llevarse a cabo en régimen hospitalario, incluidas las intervenciones quirúrgicas y los partos. En el siguiente listado se presentan las coberturas detalladas de la póliza Adeslas Plena Vital, haga clic en cada elemento para ver el desglose completo:

MEDICINA GENERAL Y PEDIATRÍA

ESPECIALIDADES: Ginecología, oftalmología, dermatología, traumatología, rehabilitación y fisioterapia, cardiología, oncología, etc...

MEDIOS DE DIAGNÓSTICO: Incluidos los de alta tecnología, análisis clínicos, todo tipo de estudios radiográficos, PET-TAC, mamografías, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de una enfermedad, etc...

HOSPITALIZACIÓN ( con o sin intervención quirúrgica)

  • En habitación individual con cama de acompañante.

HOSPITALIZACIÓN EN U.V.I.

HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA

PARTO Y TODO LO RELACIONADO CON ÉL

  • Seguimiento del embarazo y pruebas prenatales: Analíticas, ecografías, amniocentesis, etc...
  • Preparación al parto
  • Ingreso hospitalario en habitación individual con cama de acompañante
  • Cesárea
  • Anestesia epidural
  • Incubadora

URGENCIAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS

AMBULANCIA

TRASPLANTES: De córnea y médula ósea

PRÓTESIS: Mamaria tras mastectomí­a, válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares multifocales, etc...

TRATAMIENTOS ESPECIALES: Psicoterapia, incluso para trastornos alimentarios, quimioterapia, diálisis, oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio, etc...

ASISTENCIA SANITARIA DE URGENCIA EN EL EXTRANJERO: Hasta un límite de 12.000 euros al año.

COBERTURA DENTAL / ODONTOLÓGICA: La póliza Adeslas PLENA Vital dispone de una cobertura odontológica básica que te permitirá acceder a consultas de odontología, urgencias, extracciones, radiografías y dos limpiezas bucales al año. Si lo deseas también puedes puedes ampliar esta cobertura contratando el módulo adicional Adeslas Dental Familia.

Medicina General: Asistencia en consulta y a domicilio.

Pediatría, Neonatología y Puericultura: Para niños menores de catorce años.

Enfermería: Servicio de A.T.S. / D.U.E. en consulta y a domicilio.

Servicio permanente de Urgencia: Que se prestará en los centros del cuadro médico SegurCaixa Adeslas. La asistencia será domiciliaria siempre que el estado del enfermo así lo requiera.

Asistencia sanitaria en régimen ambulatorio o de internamiento hospitalario ( según proceda) en las siguientes especialidades:

  • Alergología.
  • Anestesiología y Reanimación, Tratamiento del Dolor.
  • Angiología y Cirugía Vascular.
  • Aparato Digestivo.
  • Cardiología
  • Cirugía Artroscópica.
  • Cirugía Cardiovascular.
  • Cirugía General y del Aparato Digestivo.
  • Cirugía Maxilo-Facial.
  • Cirugía Pediátrica.
  • Cirugía Plástica Reparadora.
  • Cirugía Torácica.
  • Dermatología.
  • Endocrinología y Nutrición.
  • Geriatría.
  • Hematología y Hemoterapia.
  • Inmunología.
  • Medicina Interna.
  • Medicina Nuclear.
  • Nefrología.
  • Neumología. Aparato Respiratorio.
  • Neurocirugía.
  • Neurofisiología Clínica.
  • Neurología.
  • Obstetricia y Ginecología. Seguimiento del embarazo y asistencia al parto ( vea desglose en el punto 7). Planificación familiar.
  • Odonto-Estomatología. Curas estomatológicas y extracciones.
  • Oftalmología
  • Oncología Médica.
  • Oncología Radioterápica.
  • Otorrinolaringología.
  • Proctología.
  • Psiquiatría.
  • Rehabilitación y Fisioterapia.
  • Reumatología.
  • Traumatología y Cirugía Ortopédica.
  • Urología.

Pediatría: Controles preventivos y de desarrollo infantil.

Obstetricia y Ginecología: Revisiones ginecológicas para la prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix.

Cardiología: Prevención del riesgo coronario en personas mayores de 40 años.

Análisis clínicos: Bioquímica, hematología, microbiología, parasitología.

Anatomía patológica: Citopatología.

Radiodiagnóstico: Todo tipo de estudios radiográficos con fines diagnósticos, incluida la utilización de medios de contraste.

Otros medios de diagnóstico: Doppler cardíaco, ecografía, electrocardiografía, electroencefalograma, electromiografía, fibroendoscopia.

Medios de diagnóstico de alta tecnología: Inmunohistoquímica, ergometría, holter, estudios electrofisiológicos y terapéuticos, medicina nuclear, amniocentesis y cariotipos, polisomnografía, tomografía por emisión de positrones ( PET), resonancia magnética nuclear ( RMN), TAC ( scanner), PET/TAC, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades.

Medios de diagnóstico intervencionistas: Radiología intervencionista vascular y visceral y hemodinámica vascular.

Hospitalización obstétrica ( Partos): En habitación individual con cama de acompañante, incluyendo los gastos de estancia y manutención de la parturienta, quirófano o sala de partos, anestesia ( también epidural), curas y su material, medicación e incubadora.

Hospitalización quirúrgica: En habitación individual con cama de acompañante, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, quirófano, anestesia, medicación, curas y otros tratamientos necesarios. Sin límite de tiempo. Se incluye la reconstrucción de mama tras mastectomía radical, la ligadura de trompas y vasectomía así como la hospitalización de día. También queda incluida la prescripción y colocación de todas las prótesis, tanto internas como externas ( a excepción de las odontológicas) y el coste de la prótesis en sí, en los siguientes supuestos: Válvulas cardiacas, marcapasos, prótesis de bypass vascular, endoprótesis vasculares ( stent), prótesis mamarias tras mastectomía radical, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares en el tratamiento de las cataratas ( también bifocales y multifocales), mallas sintéticas para la reconstrucción de la pared abdominal o torácica y los reservorios para el tratamiento del dolor.

Hospitalización médica ( sin intervención quirúrgica): En habitación individual con cama de acompañante, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y otros tratamientos necesarios. Sin límite de tiempo.

Hospitalización en U.V.I.: Incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y tratamientos necesarios ( por su naturaleza no se incluye cama para acompañante). Sin límite de tiempo.

Hospitalización psiquiátrica: En el caso de pacientes previamente diagnosticados por un especialista del cuadro médico de procesos agudos o crónicos en periodo de agitación, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y tratamientos necesarios ( por su naturaleza no se incluye cama para acompañante) hasta un máximo de 50 días por año natural..

Aerosolterapia-Ventiloterapia.

Oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio.

Transfusiones de sangre y/o plasma sanguíneo.

Foniatría: Rehabilitación tras laringectomía.

Ortóptica.

Psicoterapia: Hasta un máximo de 20 sesiones por año o 40 en el caso de terapia derivada de trastornos alimentarios.

Electrorradioterapia: Radioterapia superficial y profunda, onda corta, rayos infrarrojos, rayos ultravioletas y corrientes eléctricas.

Laserterapia: En tratamientos de fotocoagulación en oftalmología, rehabilitación musculo esquelética, láser quirúrgico en cirugía vascular periférica, coloproctología, intervenciones quirúrgicas ginecológicas, otorrinolaringológicas y dermatológicas.

Nucleotomía percutánea.

Diálisis y riñón artificial.

Litotricia renal.

Quimioterapia y Oncología radioterápica: En régimen de internamiento o en hospitalización de día.

Ambulancias.

Matronas.

Preparación al parto.

Podología: Hasta un máximo de 12 sesiones por año.

Se reembolsa el 50% de las facturas de rehabilitación y fisioterapia en profesionales de fuera del cuadro médico con un límite máximo de 500 € por asegurado y año.

Se reembolsa el 50% de las facturas de podología en profesionales de fuera del cuadro médico con un límite máximo de 200€ por asegurado y año.

 

Los copagos son pequeños importes que el asegurado debe abonar por cada servicio médico recibido. Esta cantidad no se hace efectiva en el momento de acudir a la consulta médica sino que se abona junto con el siguiente recibo mensual de prima. Gracias a estos copagos la póliza Adeslas Plena Vital es una póliza de asistencia sanitaria con cobertura completa pero con una prima mensual muy reducida. El asegurado sólo pagará más por su seguro médico cuando realmente lo utiliza.

La póliza Adeslas Plena Vital tiene un límite de copagos de 300€ por asegurado y año. Si en un momento determinado del año, un asegurado llega a abonar dicha cantidad en concepto de copagos, a partir de ese momento ya no deberá abonar más copagos durante el resto del año por ningún servicio.

Además, los copagos sólo afectan a los servicios médicos recibidos en régimen de consulta externa. Las intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas y tratamientos llevados a cabo en régimen de hospitalización (durante un ingreso hospitalario) están exentos del abono de copagos.

Los copagos de la póliza Adeslas Plena Vital son los siguientes:

  • A.T.S. / Enfermería: 2€
  • Oxigenoterapia / Ventiloterapia (por día): 2€
  • Podología: 3€
  • Rehabilitación y fisioterapia: 5€
  • Medicina general: 7€
  • Pediatría / Puericultura: 8€
  • Pruebas diagnósticas (Clic para ver): 11,50€
  • Especialistas: 14,50€
  • Urgencias: 14,50€
  • Consulta a domicilio (Medicina general / Pediatría): 14,50€
  • Psicoterapia: 14,50€
  • Pruebas de alta tecnología (Clic para ver): 45€
  • Resto de pruebas y actos médicos no contemplados en los apartados anteriores: 11,50€

Para poder acceder a algunos servicios, el asegurado debe tener cierta antigüedad como cliente de la compañía. Durante estos periodos, denominados tiempos de carencia, no estarán cubiertos determinados servicios asistenciales.

 

Los tiempos de carencia sólo afectan a determinados servicios. Consultas médicas y pruebas diagnósticas habituales pueden realizarse desde el primer día. Los tiempos de carencia tampoco aplicarán en los casos de urgencia de caracter vital ni a los nuevos asegurados provenientes de otras empresas aseguradoras que así lo acrediten al momento de contratar su seguro.

Para el resto de casos, los tiempos de carencia de la póliza Adeslas Plena Vital son los siguientes:

  • Medios de diagnóstico de alta tecnología: TAC, RMN y de forma no excluyente todos aquellos que requieran autorización previa: 3 Meses.
  • Determinados tratamientos especiales, como laserterapia en las especialidades cubiertas: 3 Meses.
  • Intervenciones ambulatorias: 3 Meses.
  • Ligadura de trompas y vasectomía: 6 Meses.
  • Medios de diagnóstico intervencionistas: 6 Meses.
  • Hospitalización: 10 Meses.
  • Intervenciones quirúrgicas con internamiento hospitalario: 10 Meses.
  • Coste de las prótesis: 10 Meses.
  • Determinados tratamientos especiales como radioterapia, quimioterapia o diálisis: 10 Meses.

Precios actualizados de Adeslas Plena Vital, prima mensual aplicable durante 2022 para pólizas de nueva contratación y hasta 3 asegurados, impuestos incluidos:

  • Asegurados entre 0 y 44 años: 39,00 €*
  • Asegurados entre 45 y 54 años: 49,00 €*
  • Asegurados entre 55 y 59 años: 70,00 €*
  • Asegurados entre 60 y 64 años: 79,00 €*
  • Asegurados entre 65 y 69 años: 139,00 €*
  • Asegurados mayores de 70 años: Consultar precio y condiciones especiales de contratación

* Estos precios no incluyen los descuentos o campañas promocionales que puedan aplicarse en cada caso. Dependiendo del lugar de residencia y del número de personas a asegurar podremos añadir diferentes promociones a tu oferta final. Puedes conocer tu precio final en menos de 1 minuto realizando un presupuesto online o puedes solicitar tu oferta personalizada a nuestro equipo comercial.

Castellano

   Condiciones Generales Adeslas Plena Vital

   Condiciones Particulares Adeslas Plena Vital (Copagos)

   Adeslas Asistencia en Viaje en el Extranjero

   IPID Adeslas Plena Vital

   Adeslas Plena Vital Cobertura de Reembolso en Rehabilitación, Fisioterapia y Podología

   Adeslas Plena Vital Ficha de producto

 

Català

   Condicions Generals Adeslas Plena Vital

   Condicions Particulars Adeslas Plena Vital (Copagament)

   IPID Adeslas Plena Vital

   Adeslas Plena Vital Cobertura de Reemborsament en Rehabilitació, Fisioteràpia i Podologia

 

English

   General Terms and Conditions Adeslas Plena Vital Health Insurance

   General Terms and Conditions Adeslas Travel Assistance Insurance Policy

   Adeslas Plena Vital Rehabilitation, Physiotherapy and Chiropody Coverage under Expense Refund System

   PID (Product Information Document) Adeslas Plena Vital

   Sheet Adeslas Plena Vital

 

Français

   Conditions Générales Police d'assistance sanitaire Adeslas Plena Vital

   Conditions Générales Police d'assistance en voyage Adeslas

   Adeslas Plena Vital Couverture de rééducation, physiothérapie et podologie selon la modalité du remboursement des frais

 

Deutsch

   Allgemeine versicherungsbedingungen Adeslas Plena Vital krankenversicherungspolice

   Allgemeine versicherungsbedingungen Adeslas Reiseversicherungspolice

   Adeslas Plena Vital versicherungsschutz für Rehabilitation, Physiotherapie und Podologie in der Modalität der Kostenrückerstattung

 

Русский

  Общие условия медицинского страхования Adeslas Plena Vital и Общие условия оказания туристической помощи

Adeslas Plena Vital es, gracias a sus copagos asociados, una póliza de cobertura completa con una prima mensual muy reducida. Este producto es apropiado para personas que desean disponer de una completa garantía asistencial a un precio muy ajustado. No obstante, este producto puede no ser el más indicado para aquellos clientes que prevean una demanda asistencial elevada (por ejemplo un futuro embarazo a corto o medio plazo). Si tienes previsto hacer un uso intensivo de tu seguro médico tal vez te interese valorar la conveniencia de una póliza con copagos más ajustados como Adeslas Plena o, sin copagos, como Adeslas Plena Plus.

Las coberturas de las pólizas Adeslas Plena Vital, Adeslas Plena y Adeslas Plena Plus son idénticas. La única diferencia entre ellas es la relativa a los copagos. Las pólizas Adeslas Plena Vital y Adeslas Plena son pólizas que conllevan copago por acto médico, la póliza Adeslas Plena Plus en una póliza sin copagos.

Podrás hacer uso de la mayor parte de los servicios que te proporciona tu seguro médico Adeslas Plena Vital desde el primer día de la contratación de tu póliza. Podrás, por ejemplo, acudir a especialistas o realizar análisis y otras pruebas médicas. Existen, no obstante, algunas excepciones en prestaciones que tienen periodo de carencia.

Con tu seguro médico Adeslas Plena Vital tendrás total libertad de elección entre los más de 40.000 profesionales concertados con el cuadro médico de SegurCaixa Adeslas, tanto a nivel de atención primaria como en medicina especializada.

Si. Adeslas, con más de 1.100 centros médicos concertados, cuenta con la mayor red asistencial privada a nivel nacional. Con tu póliza Adeslas Plena Vital podrás acudir a cualquiera de los profesionales médicos concertados en cualquier punto de España independientemente de cual sea tu localidad de residencia.

Todas las pólizas sanitarias de cobertura completa de Adeslas, incluida Adeslas Plena Vital, cuentan con asistencia sanitaria de urgencia en el extranjero.

Si. Todas las pólizas sanitarias de cobertura completa de Adeslas, entre ellas Adeslas Plena Vital, cuentan con cobertura odontólogica que incluye: Consultas, consultas de urgencia, extracciones, radiografías y dos limpiezas bucales al año. Además, si lo deseas puedes incrementar dicha cobertura con la contratación del módulo Adeslas Dental Max, para disponer de una atención integral de tu salud bucodental.

En algunos seguros de salud el asegurado debe abonar una cantidad (generalmente pequeña) por cada uso de los servicios asistenciales que recibe. Estos pequeños importes se denominan copagos. Aplicando copago a un seguro médico la aseguradora puede rebajar el importe de la prima mensual y de esta forma aquellos asegurados que menos uso hacen de los servicios asistenciales se benefician de un recibo mensual más reducido. Adeslas Plena Vital es un seguro médico con copagos, por ello su cuota mensual es más reducida que otros seguros de idénticas coberturas pero sin copagos, como Adeslas Plena Plus.

Los tiempos de carencia o periodos de carencia, son los plazos de tiempo que deben transcurrir, desde que entra en vigor la póliza de salud contratada, para que determinadas garantías o coberturas se hagan realmente efectivas.

Por ejemplo, la póliza de salud Adeslas Plena Vital incluye cobertura de parto, pero establece un período de carencia de 10 meses, lo que significa que si el parto tiene lugar dentro de los 10 meses posteriores a la fecha de contratación de la póliza de salud, la compañía no correrá con los gastos. Si el parto tiene lugar a partir del mes 11 desde la contratación sí estará cubierto por la póliza. Los periodos de carencia se eliminan en determinadas circunstancias.

Si. Los tiempos de carencia o periodos de carencia, en el caso concreto de Adeslas, se eliminan para aquellos clientes que proceden de otras entidades aseguradoras. Para que esto sea posible será necesario que el cliente tenga una antigüedad mínima de 10 meses en su anterior aseguradora y tenga contratado en la actualidad un producto de similares prestaciones y coberturas al que desea contratar en Adeslas. De igual manera, en los casos de atención médica de urgencia vital, los tiempos de carencia se eliminan para cualquier asegurado, independientemente del producto contratado y el tiempo de permanencia en la aseguradora.

El cuadro médico de una aseguradora lo comprenden todos los profesionales y centros médicos a los que el asegurado puede acudir libremente. Ver cuadro médico de Adeslas.