Adeslas Seniors

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Adeslas Seniors es un seguro médico de cobertura completa diseñado para facilitar el acceso a la medicina privada a clientes mayores de 55 años. Adeslas Seniors da cobertura para todas las especialidades médicas y métodos de diagnóstico, así como urgencias y hospitalización. Además, incluye la figura del asistente personal que se ocupa de asesorar a cada paciente, llevar un seguimiento de su historial y tomar las medidas de prevención necesarias para cuidar de su salud. Adeslas Seniors es un seguro médico con copagos variables, el importe de los mismos puede reducirse (o incluso desaparecer) dependiendo de la forma en que el asegurado utilice su seguro. Adeslas Seniors cuenta con un cuadro médico general con copagos reducidos y un cuadro médico ampliado con copagos estándar. Es el asegurado el que decide el cuadro médico que desea utilizar para cada servicio así como la forma de acceder al mismo. Para su contratación es preciso aportar cuestionario médico de solicitud, sin embargo, al ser un seguro específicamente diseñado para personas mayores de 55 años, sus requisitos son más accesibles que en otros seguros de cobertura completa.

  Adeslas Seniors es un seguro médico que puede utilizarse de dos formas diferentes: Bien de forma totalmente libre, como cualquier otro seguro médico y abonando copagos estándar, o bien accediendo a los servicios médicos a través de un asesor personal de salud, que nos asesorará y guiará durante el proceso, y además nos permitirá beneficiaremos del abono de copagos reducidos.

Adeslas Seniors es un seguro médico de cobertura completa. Esto quiere decir que el asegurado, además de poder acceder a consultas médicas y pruebas diagnósticas tiene también cubierta la atención de urgencia y la hospitalación, así como todos los procedimientos y pruebas que deban llevarse a cabo en régimen hospitalario, incluidas las intervenciones quirúrgicas. En el siguiente listado se presentan las coberturas detalladas de la póliza Adeslas Plena Vital, haga clic en cada elemento para ver el desglose completo:

MEDICINA GENERAL

ESPECIALIDADES: Ginecología, oftalmología, dermatología, traumatología, rehabilitación y fisioterapia, cardiología, oncología, etc...

MEDIOS DE DIAGNÓSTICO: Incluidos los de alta tecnología, análisis clínicos, todo tipo de estudios radiográficos, PET-TAC, mamografías, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de una enfermedad, etc...

HOSPITALIZACIÓN ( con o sin intervención quirúrgica)

  • En habitación individual con cama de acompañante.

HOSPITALIZACIÓN EN U.V.I.

HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA

URGENCIAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS

AMBULANCIA

TRASPLANTES: De córnea y médula ósea

PRÓTESIS: Mamaria tras mastectomí­a, válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares multifocales, etc...

TRATAMIENTOS ESPECIALES: Psicoterapia, incluso para trastornos alimentarios, quimioterapia, diálisis, oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio, etc...

ASISTENCIA SANITARIA DE URGENCIA EN EL EXTRANJERO: Hasta un límite de 12.000 euros al año.

COBERTURA DENTAL / ODONTOLÓGICA: La póliza Adeslas SENIORS dispone de una cobertura odontológica básica que te permitirá acceder a consultas de odontología, urgencias, extracciones, radiografías y dos limpiezas bucales al año. Si lo deseas también puedes puedes ampliar esta cobertura contratando el módulo adicional Adeslas Dental Familia.

Medicina General: Asistencia en consulta y a domicilio.

Enfermería: Servicio de A.T.S. / D.U.E. en consulta y a domicilio.

Servicio permanente de Urgencia: Que se prestará en los centros del cuadro médico SegurCaixa Adeslas. La asistencia será domiciliaria siempre que el estado del enfermo así lo requiera.

Asistencia sanitaria en régimen ambulatorio o de internamiento hospitalario ( según proceda) en las siguientes especialidades:

  • Alergología.
  • Anestesiología y Reanimación, Tratamiento del Dolor.
  • Angiología y Cirugía Vascular.
  • Aparato Digestivo.
  • Cardiología
  • Cirugía Artroscópica.
  • Cirugía Cardiovascular.
  • Cirugía General y del Aparato Digestivo.
  • Cirugía Maxilo-Facial.
  • Cirugía Plástica Reparadora.
  • Cirugía Torácica.
  • Dermatología.
  • Endocrinología y Nutrición.
  • Geriatría.
  • Ginecología.
  • Hematología y Hemoterapia.
  • Inmunología.
  • Medicina Interna.
  • Medicina Nuclear.
  • Nefrología.
  • Neumología. Aparato Respiratorio.
  • Neurocirugía.
  • Neurofisiología Clínica.
  • Neurología.
  • Odonto-Estomatología. Curas estomatológicas y extracciones.
  • Oftalmología
  • Oncología Médica.
  • Oncología Radioterápica.
  • Otorrinolaringología.
  • Proctología.
  • Psiquiatría.
  • Rehabilitación y Fisioterapia.
  • Reumatología.
  • Traumatología y Cirugía Ortopédica.
  • Urología.

Ginecología: Revisiones ginecológicas para la prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix.

Cardiología: Prevención del riesgo coronario.

Análisis clínicos: Bioquímica, hematología, microbiología, parasitología.

Anatomía patológica: Citopatología.

Radiodiagnóstico: Todo tipo de estudios radiográficos con fines diagnósticos, incluida la utilización de medios de contraste.

Otros medios de diagnóstico: Doppler cardíaco, ecografía, electrocardiografía, electroencefalograma, electromiografía, fibroendoscopia.

Medios de diagnóstico de alta tecnología: Inmunohistoquímica, ergometría, holter, estudios electrofisiológicos y terapéuticos, medicina nuclear, amniocentesis y cariotipos, polisomnografía, tomografía por emisión de positrones ( PET), resonancia magnética nuclear ( RMN), TAC ( scanner), PET/TAC, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades.

Medios de diagnóstico intervencionistas: Radiología intervencionista vascular y visceral y hemodinámica vascular.

Hospitalización quirúrgica: En habitación individual con cama de acompañante, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, quirófano, anestesia, medicación, curas y otros tratamientos necesarios. Sin límite de tiempo. Se incluye la reconstrucción de mama tras mastectomía radical, la ligadura de trompas y vasectomía así como la hospitalización de día. También queda incluida la prescripción y colocación de todas las prótesis, tanto internas como externas ( a excepción de las odontológicas) y el coste de la prótesis en sí, en los siguientes supuestos: Válvulas cardiacas, marcapasos, prótesis de bypass vascular, endoprótesis vasculares ( stent), prótesis mamarias tras mastectomía radical, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares en el tratamiento de las cataratas ( también bifocales y multifocales), mallas sintéticas para la reconstrucción de la pared abdominal o torácica y los reservorios para el tratamiento del dolor.

Hospitalización médica ( sin intervención quirúrgica): En habitación individual con cama de acompañante, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y otros tratamientos necesarios. Sin límite de tiempo.

Hospitalización en U.V.I.: Incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y tratamientos necesarios ( por su naturaleza no se incluye cama para acompañante). Sin límite de tiempo.

Hospitalización psiquiátrica: En el caso de pacientes previamente diagnosticados por un especialista del cuadro médico de procesos agudos o crónicos en periodo de agitación, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y tratamientos necesarios ( por su naturaleza no se incluye cama para acompañante) hasta un máximo de 50 días por año natural..

Aerosolterapia-Ventiloterapia.

Oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio.

Transfusiones de sangre y/o plasma sanguíneo.

Foniatría: Rehabilitación tras laringectomía.

Ortóptica.

Psicoterapia: Hasta un máximo de 20 sesiones por año o 40 en el caso de terapia derivada de trastornos alimentarios.

Electrorradioterapia: Radioterapia superficial y profunda, onda corta, rayos infrarrojos, rayos ultravioletas y corrientes eléctricas.

Laserterapia: En tratamientos de fotocoagulación en oftalmología, rehabilitación musculo esquelética, láser quirúrgico en cirugía vascular periférica, coloproctología, intervenciones quirúrgicas ginecológicas, otorrinolaringológicas y dermatológicas.

Nucleotomía percutánea.

Diálisis y riñón artificial.

Litotricia renal.

Quimioterapia y Oncología radioterápica: En régimen de internamiento o en hospitalización de día.

Ambulancias.

Podología: Hasta un máximo de 12 sesiones por año.

 

Copagos Adeslas Seniors

Los copagos son pequeños importes que el asegurado debe abonar por cada servicio médico recibido. Esta cantidad no se hace efectiva en el momento de acudir a la consulta médica sino que se abona junto con el siguiente recibo mensual de prima. Adeslas Seniors es una póliza de copagos variables, dependiendo del uso que se haga del seguro y con diferentes límites en cada modalidad.

 

1. Copago reducido por servicios ambulatorios realizados a través de proveedores sanitarios del Cuadro Médico General y previa derivación de servicio por parte del Asesor de Salud

 

Especialidades A: Medicina General, Geriatría, Medicina Interna, Enfermería, Alergología, Dermatología, Reumatología Traumatología y Ortopedia, Urología, Angiología y Cirugía Vascular, Análisis Clínicos (excepto pruebas genéticas) Diagnóstico por la imagen (excepto TAC y RMN), Rehabilitación, Fisioterapia, Tratamiento del dolor, Cuidados Paliativos, Oxigenoterapia y Ventiloterapia.

 

Servicios ambulatorios para especialidades A:

 

  • Medicina General: 0 €
  • Geriatría: 0 €
  • Medicina Interna: 0 €
  • Enfermería: 0 €
  • Alergología: 0 €
  • Dermatología: 0 €
  • Reumatología: 0 €
  • Traumatología y Ortopedia: 0 €
  • Urología: 0 €
  • Angiología y Cirugía Vascular: 0 €
  • Análisis Clínicos (excepto pruebas genéticas): 0 €
  • Diagnóstico por la imagen (excepto TAC y RMN): 0 €
  • Rehabilitación: 0 €
  • Fisioterapia: 0 €
  • Tratamiento del dolor: 0 €
  • Cuidados Paliativos: 0 €
  • Oxigenoterapia y Ventiloterapia: 0 €
  • Pruebas de diagnóstico intraconsulta: 0 €
  • Análisis clínicos (excepto genética): 0 €
  • Consultas: 0 €
  • Radiología simple y especial (excepto TAC y resonancia): 0 €
  • Ecografía: 0 €
  • Endoscopia urológica: 0 €
  • Actos terapéuticos intraconsulta: 0 €
  • Láser (por sesión): 0 €
  • Rehabilitación cardiaca: 0 €
  • Terapias en rehabilitación y fisioterapia: 0 €
  • Terapia fotodinámica (tratamiento completo): 0 €
  • Atención a domicilio: 0 €
  • Urgencias domiciliarias: 0 €
  • Anatomía patológica: Inmunohistoquímica: 0 €
  • Densitometría ósea y mamografía: 0 €
  • Anatomía patológica: 0 €

 

Especialidades B: Resto de especialidades y adicionalmente pruebas genéticas, TAC y RMN.

 

  • Consultas: 8,50 €
  • Pruebas de diagnóstico intraconsulta: 12,50 €
  • Podología: 3,80 €
  • Ecografía: 11,20 €
  • Rehabilitación cardiaca (tratamiento completo): 139,70 €
  • Láser (por sesión): 53,80 €
  • Actos terapéuticos intraconsulta: 6,90 €
  • Polisomnografía: 127,60 €
  • PET: 200 €
  • Medicina nuclear (excepto PET): 75,10 €
  • Endoscopia (digestiva, respiratoria, ginecológica, y ORL ): 29,30 €
  • Ergometría y holter: 21,80 €
  • Potenciales evocados: 19,30 €
  • Resonancia magnética y TAC: 55,80 €
  • Pruebas genéticas: 26 €

Para estos servicios sujetos a Copagos Reducidos, se aplicará un Límite Máximo Anual por Asegurado de 250 €. Una vez alcanzado dicho importe por cada anualidad y Asegurado el Tomador no vendrá obligado a abonar copago por este concepto durante dicha anualidad.

 

2. Copago estándar por servicios ambulatorios realizados a través de proveedores sanitarios incluidos en la Ampliación del Cuadro Médico, o en los incluidos en el Cuadro Médico General sin que exista previa derivación de servicio por parte del Asesor de Salud

 

Servicios ambulatorios:

 

  • Consultas: 17 €
  • Pruebas de Diagnóstico Intraconsulta: 25 €
  • Análisis Clínicos (Excepto Genética): 24,60 €
  • Pruebas Genéticas: 51,90 €
  • Anatomía Patológica: 17,80 €
  • Anatomía Patológica: Inmunohistoquímica: 99,30 €
  • Radiología Simple: 11,10 €
  • Ecografía: 22,40 €
  • Densitometría Ósea y Mamografía: 31,80 €
  • Resonancia Magnética y TAC: 111,50 €
  • Radiología Especial: 58,20 €
  • Medicina Nuclear (Excepto PET): 150,10 €
  • PET: 400 €
  • Polisomnografía: 255,10 €
  • Ergometría y Holter: 43,60 €
  • Actos Terapéuticos Intraconsulta: 13,70 €
  • Endoscopia (Digestiva, Respiratoria, Ginecológica, ORL y Urológica): 58,60 €
  • Terapias en Rehabilitación y Fisioterapia (Sesión): 6 €
  • Láser (Sesión): 107,60 €
  • Potenciales Evocados: 38,50 €
  • Terapia Fotodinámica (Tratamiento Completo): 200 €
  • Rehabilitación Cardíaca (Tratamiento Completo): 279,30 €
  • Podología: 7,60 €
  • Atención a Domicilio: 7,40 €

 

A estos servicios no les será de aplicación el Límite Máximo Anual.

 

3. Copago por servicios hospitalarios como consecuencia del ingreso hospitalario o de la prestación de un servicio sanitario en que se precise la utilización de unidades de hospitalización de Hospital o Clínica

 

  • Ingreso médico con estancia: 120 €/día
  • Ingreso quirúrgico con estancia: 180 €/día
  • Estancia en Hospital de día: 80 €
  • Urgencia hospitalaria: 28 €
  • Hospital de día oncológico con sesión de quimioterapia: 80 €
  • Cirugía sin estancia: 80 €
  • Litotricia: 400 €
  • Sesión radioterapia: 120 €
  • Procedimiento intervencionista: 160 €
  • Sesión diálisis: 60 €

A estos copagos se le aplicará un Límite Máximo Anual por Asegurado y anualidad de seguro de 700 €, si las unidades de hospitalización utilizadas por el Asegurado pertenecen a Hospitales o Clínicas del Cuadro Médico General (CMG) o de 2.000 € si pertenecen a la Ampliación del Cuadro Médico (ACM).

 

Si el Asegurado hiciese uso combinado de unidades de hospitalización de uno y otro Cuadro Médico, la cantidad máxima a abonar por el Tomador en concepto de Límite Máximo Anual por dicho uso combinado será de los 2.000 €. Alcanzado dicho importe y hasta la finalización de la anualidad de seguro en curso, no se abonará copago por el uso de estos servicios hospitalarios por dicho Asegurado.

Carencias Adeslas Seniors

Para poder acceder a algunos servicios, el asegurado debe tener cierta antigüedad como cliente de la compañía. Durante estos periodos, denominados tiempos de carencia, no estarán cubiertos determinados servicios asistenciales.

 

Los tiempos de carencia sólo afectan a determinados servicios. Consultas médicas y pruebas diagnósticas habituales pueden realizarse desde el primer día. Los tiempos de carencia tampoco aplicarán en los casos de urgencia de caracter vital ni a los nuevos asegurados provenientes de otras empresas aseguradoras que así lo acrediten al momento de contratar su seguro.

 

Para el resto de casos, los tiempos de carencia de la póliza Adeslas Seniors son los siguientes:

 

  • Medios de diagnóstico de alta tecnología: TAC, RMN y de forma no excluyente todos aquellos que requieran autorización previa: 3 Meses
  • Medios de diagnóstico intervencionistas: 6 Meses

 

Hospitalización e Intervenciones quirurgicas:

 

  • Intervenciones quirúrgicas en régimen ambulatorio (intervenciones del grupo 0, I y II según clasificación de la Organización Médica Colegial): 3 Meses
  • Vasectomía: 6 Meses
  • Hospitalización por cualquier motivo o naturaleza en régimen de internamiento o en hospital de día, así como las intervenciones quirúrgicas realizadas en estos regímenes: 10 Meses
  • Coste de Implantes quirúrgicos y prótesis: 10 Meses

 

Tratamientos especiales:

 

  • Laserterapia: en tratamientos de fotocoagulación en oftalmología así como el láser en rehabilitación músculo-esquelética: 3 Meses
  • Nucleotomía percutánea: 3 Meses
  • Cirugía en coloproctología, las intervenciones quirúrgicas en ginecología, otorrinolaringología y dermatología, en las intervenciones para la hiperplasia benigna de próstata, en la litotricia de la vía urinaria y en el tratamiento endoluminal de las varices y lesiones traqueobronquiales: 10 Meses
  • Diálisis: 10 Meses
  • Ondas de choque para calcificaciones musculotendinosas: 10 Meses
  • Litotricia renal: 10 Meses
  • Quimioterapia y Oncología Radioterápica: 10 Meses

Precios Adeslas Seniors

Precios actualizados de Adeslas Seniors, prima mensual aplicable durante 2022 para pólizas de nueva contratación y hasta 3 asegurados, impuestos incluidos:

 

  • Asegurados entre 50 y 54 años: Consultar precio y condiciones especiales de contratación
  • Asegurados entre 55 y 59 años: 59,00 €*
  • Asegurados entre 60 y 64 años: 69,00 €*
  • Asegurados entre 65 y 69 años: 84,00 €*
  • Asegurados entre 70 y 74 años: 114,00 €*
  • Asegurados entre 75 y 79 años: 139,00 €*
  • Asegurados entre 80 y 84 años: 139,00 €*

 

* Estos precios no incluyen los descuentos o campañas promocionales que puedan aplicarse en cada caso. Dependiendo del lugar de residencia y del número de personas a asegurar podremos añadir diferentes promociones a tu oferta final. Para conocer tu precio final puedes solicitar tu oferta personalizada a nuestro equipo comercial.