Adeslas Seniors Total

MEDICINA GENERAL

ESPECIALIDADES: Ginecología, oftalmología, dermatología, traumatología, rehabilitación y fisioterapia, cardiología, oncología, etc...

MEDIOS DE DIAGNÓSTICO: Incluidos los de alta tecnología, análisis clínicos, todo tipo de estudios radiográficos, PET-TAC, mamografías, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de una enfermedad, etc...

HOSPITALIZACIÓN ( con o sin intervención quirúrgica)

• En habitación individual con cama de acompañante.

HOSPITALIZACIÓN EN U.V.I.

HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA

URGENCIAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS

AMBULANCIA

TRASPLANTES: ¡De córnea y médula ósea

PRÓTESIS:Mamaria tras mastectomí­a, válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares multifocales, etc...

TRATAMIENTOS ESPECIALES: Psicoterapia, incluso para trastornos alimentarios, quimioterapia, diálisis, oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio, etc...

ASISTENCIA SANITARIA DE URGENCIA EN EL EXTRANJERO: Hasta un límite de 12.000 euros al año.

COBERTURA DENTAL / ODONTOLÓGICA: La póliza Adeslas SENIORS dispone de una cobertura odontológica básica que te permitirá acceder a consultas de odontología, urgencias, extracciones, radiografías y dos limpiezas bucales al año. Si lo deseas también puedes puedes ampliar esta cobertura contratando el módulo adicional Adeslas Dental Familia.

Medicina General: Asistencia en consulta y a domicilio.

Enfermería: Servicio de A.T.S. / D.U.E. en consulta y a domicilio.

Servicio permanente de Urgencia: Que se prestará en los centros del cuadro médico SegurCaixa Adeslas. La asistencia será domiciliaria siempre que el estado del enfermo así lo requiera.

Asistencia sanitaria en régimen ambulatorio o de internamiento hospitalario ( según proceda) en las siguientes especialidades:

• Alergología.
Las vacunas seran a cargo del asegurado.
• Anestesiología y Reanimación, Tratamiento del Dolor.
• Angiología y Cirugía Vascular.
Incluye TTO.Endoluminal de varices por laser y radiofrecuencia .Siempre que no sea estetica.
• Aparato Digestivo.
• Cardiología
• Cirugía Artroscópica.Queda expresamente excluida la infiltarción de plasma rico en plaquetas o factores de crecimiento, se excluye la cirugía endoscopica en cirugia de columna
• Cirugía Cardiovascular.
• Cirugía General y del Aparato Digestivo.
Incluye Cirugía variatrica para pacientes en los que haya fracasado Tto.Conservador supervisado, con indices de masa corporal igual o superiores a 40 kg/m2 o a 35 si se asocian conmoribilidades mayores.
• Cirugía Maxilo-Facial.QUEDAN EXCLUIDOS LOS TRATAMIENTOS ESTÉTICOS. ASIMISMO, QUEDA EXCLUIDA LA CIRUGÍA ORTOGNÁTICA, LA CIRUGÍA PREIMPLANTACIONAL Y LA CIRUGÍA PREPROTÉSICA AUNQUE LAS MISMAS TENGAN FINALIDAD FUNCIONAL.
• Cirugía Plástica Reparadora.ESTÁ EXCLUIDA LA CIRUGÍA CON FINES ESTÉTICOS, salvo la reconstrucción de la mama afectada tras mastectomía y la remodelación de la mama sana contralateral, esta última con un límite máximo de un año después de la cirugía oncológica, si es considerada como opción terapéutica mediante informe médico; Incluirá la prótesis mamaria y los expansores de piel. QUEDA EXCLUIDA LA RECONSTRUCCIÓN Y/O SIMETRIZACIÓN MAMARIA TRAS CIRUGÍA DE RESECCIÓN MAMARIA POR PATOLOGÍA BENIGNA, ASÍ COMO LAS TÉCNICAS DE LIPOINFILTRACIÓN GRASA PARA CUALQUIER TIPO DE PATOLOGÍA. SE EXCLUYE EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL LIPEDEMA.
• Cirugía Torácica.
• Dermatología Medico Quirurjica.Incluye la terapia fotodinámica, la dermatoscopia digital y la fototerapia PUVA y PUVB. QUEDAN EXCLUIDAS EN APLICACIONES COSMÉTICAS O ESTÉTICAS Y COMO PRUEBAS DE CRIBADO
• Endocrinología y Nutrición.
• Geriatría.
• Ginecología.
• Hematología y Hemoterapia.
• Medicina Interna.
• Medicina Nuclear.
• Nefrología.
• Neumología.
• Neurocirugía.SE EXCLUYE LA CIRUGÍA ENDOSCÓPICA EN CIRUGÍA DE COLUMNA.
• Neurofisiología Clínica.
• Neurología.
• Odonto-Estomatología. Curas estomatológicas , extracciones. Limpieza de boca (1 por anualidad).
• Oftalmología.- Oftalmología. Incluye la retinografía, la tomografía de coherencia óptica, ortóptica y pleóptica, el cross linking corneal (EXCLUIDO EN CASO DE ECTASIA CONSECUENCIA DE CUALQUIER CIRUGÍA REFRACTIVA), el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad por terapia fotodinámica o inyección intravítrea de fármacos (en ambos casos el coste de los fármacos utilizados correrán a cargo del Asegurado).QUEDA EXCLUIDA LA CORRECCIÓN QUIRÚRGICA DE LA MIOPÍA, HIPERMETROPÍA O ASTIGMATISMO Y PRESBICIA Y CUALQUIER OTRA PATOLOGÍA REFRACTIVA OCULAR.
• Oncología Médica.
• Oncología Radioterápica.
• Otorrinolaringología.Incluye radiofrecuencia y cirugia mediante laser CO2.
• Psiquiatría.
• Psicologia.- Psicología Clínica: CON UN MÁXIMO DE VEINTE SESIONES POR CADA ANUALIDAD DE SEGURO O CUARENTA SESIONES EN CASO DE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTICIA. Requerirá la prescripción de un especialista en psiquiatría u oncología concertado y la autorización previa de La Aseguradora.SE EXCLUYE EL PSICOANÁLISIS, HIPNOSIS, TEST NEUROPSICOLÓGICOS Y PSICOMÉTRICOS, SOFROLOGÍA,NARCOLEPSIA AMBULATORIA, CUALQUIER MÉTODO DE ASISTENCIA PSICOLÓGICA NO-CONDUCTUAL, LA PSICOTERAPIA DE GRUPO Y LAEHABILITACIÓN PSICOSOCIAL.
• Rehabilitación y Fisioterapia.Previa prescripción de facultativo del cuadro medico de la aseguradora, comprende la valoración del medico rehabilitacion y la fisioterapia, siendo una cobertura en regimen ambulatorio.(Excluida la Fisioterapia domiciliaria).La Rehabilitacion del aparato locomotor, rehabilitación vestibular y la rehabilitación cardiaca( exclusivamente para rehabilitación inmediata que hayan sufrido un infarto agudo de miocardio y o cirugia cardiaca con circulacion extracorporea , cubiertos previamente por el seguro.En regimen de hospitalización quedara cuebierta la rehabilitacion del apara to locomotor y cardiaco durante el episodio d eingreso que haya justificado la necesidad de dicha rehabilitación.Queda incluido en drenaje linfaticvo tras cirugia oncologica con reseccion de cadenas ganglionales tanto en regimen ambultarorio como en hospitalización.Quedanm excluidos lo s tratamiento de fisdioterapia y rehabilitacion cuando se hayan conseguido la recuperación funcional o el maximo posible de esta, o cuando se convierta en terapia de mantenimiento, asi como la rehabilitación respiratoria, neuropsicologica o estimulación cognitiva, la rehabilitacion de suleo pelvico o la terapia ocupacional.
• Reumatología.
• Traumatología y Cirugía Ortopédica.
• Urología.Incluye el uso del laser para Tto.Quirurgico de la hiperplasia benigna de prostata.Queda incluida la vasectomia.EXCLUIDO:TTO.QUIRURGICO PROSTATICO CON CRIOTERAPIAS, RADIOFRECUENCIAS HIFU (ULTRASONIDO FOCALIZADO DE ALTA INTENSIDAD Y TERMOTERAPIAS.

Ginecología: EN CADA ANUALIDAD: Revisiones ginecológicas para la prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix.

Cardiología: Prevención del riesgo coronario.

Análisis clínicos: Bioquímica, hematología, microbiología, parasitología.

Anatomía patológica: Citopatología.

Radiodiagnóstico: Todo tipo de estudios radiográficos con fines diagnósticos, incluida la utilización de medios de contraste.

Otros medios de diagnóstico: Doppler cardíaco, ecografía, electrocardiografía, electroencefalograma, electromiografía, fibroendoscopia.

Medios de diagnóstico de alta tecnología: Inmunohistoquímica, ergometría, holter, estudios electrofisiológicos y terapéuticos, medicina nuclear, amniocentesis y cariotipos, polisomnografía, tomografía por emisión de positrones ( PET), resonancia magnética nuclear ( RMN), TAC ( scanner), PET/TAC, pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades.

Medios de diagnóstico intervencionistas: Radiología intervencionista vascular y visceral y hemodinámica vascular.

Hospitalización quirúrgica: En habitación individual con cama de acompañante, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, quirófano, anestesia, medicación, curas y otros tratamientos necesarios. Sin límite de tiempo. Se incluye la reconstrucción de mama tras mastectomía radical, la ligadura de trompas y vasectomía así como la hospitalización de día. También queda incluida la prescripción y colocación de todas las prótesis, tanto internas como externas ( a excepción de las odontológicas) y el coste de la prótesis en sí, en los siguientes supuestos: Válvulas cardiacas, marcapasos, prótesis de bypass vascular, endoprótesis vasculares ( stent), prótesis mamarias tras mastectomía radical, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares en el tratamiento de las cataratas ( también bifocales y multifocales), mallas sintéticas para la reconstrucción de la pared abdominal o torácica y los reservorios para el tratamiento del dolor.

Hospitalización médica ( sin intervención quirúrgica): En habitación individual con cama de acompañante, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y otros tratamientos necesarios. Sin límite de tiempo.

Hospitalización en U.V.I.: Incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y tratamientos necesarios ( por su naturaleza no se incluye cama para acompañante). Sin límite de tiempo.

Hospitalización psiquiátrica: En el caso de pacientes previamente diagnosticados por un especialista del cuadro médico de procesos agudos o crónicos en periodo de agitación, incluyendo los gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y tratamientos necesarios ( por su naturaleza no se incluye cama para acompañante) hasta un máximo de 50 días por año natural..

Aerosolterapia-Ventiloterapia.

Oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio.

Transfusiones de sangre y/o plasma sanguíneo.

Foniatría: Rehabilitación tras laringectomía.

Ortóptica.

Psicoterapia: Hasta un máximo de 20 sesiones por año o 40 en el caso de terapia derivada de trastornos alimentarios.

Electrorradioterapia: Radioterapia superficial y profunda, onda corta, rayos infrarrojos, rayos ultravioletas y corrientes eléctricas.

Laserterapia: En tratamientos de fotocoagulación en oftalmología, rehabilitación musculo esquelética, láser quirúrgico en cirugía vascular periférica, coloproctología, intervenciones quirúrgicas ginecológicas, otorrinolaringológicas y dermatológicas.

Nucleotomía percutánea.

Diálisis y riñón artificial.

Litotricia renal.

Quimioterapia y Oncología radioterápica: En régimen de internamiento o en hospitalización de día.

Ambulancias.

Podología: Hasta un máximo de 12 sesiones por año.